ERJ：肺血管空气阻力可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

食管高气(PH)是许多慢性呼吸道营养不良的常见并发症，尤其是COPD和间质性气喘(ILD)。 在这些情况，PH 的蓬勃发展与症状的免除和死亡风险的减低有关。 在大多数慢性气喘症状中都，PH 的脑组织动力学轻微总体为轻度至中都度，而一些症状会蓬勃发展为重度 PH，目此前假定为千分之食管气 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏指数 −1·m−2。 这些脑组织动力学常规是根据专家共识带入的，但并非基于可靠原始数据。

在与COPD相关的PH症状中都，ZEDER 等人最近表明，肺血管壁阻力 (PVR)>5WU 是死亡率的不下于脑组织动力学计算测试方法，作者敦促用于该频率来假定这组症状的轻微 PH。 我们就让告诉这个频率前提也适用于罹患与 ILD 相关的 PH (PH-ILD) 的症状。

为了解决这个问题，我们统计分析了来自食管高气新开始治疗的比较此前瞻性申领两处 (COMPERA) 的原始数据。 简而言之，COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 申领两处，它此前瞻性地收集有关接受 PH 治疗的症状的特征、治疗和结果的简略原始数据。 来自欧美国家（罗马尼亚、比利时、比利时、雅典、爱沙尼亚、那不勒斯、爱沙尼亚、维尔纽斯、丹麦、爱沙尼亚、瑞士和英美）的PH中都心参加其中都，达80%的入组症状来自比利时。

COMPERA入选症状：

1) 2006 年 6 同月 13 日至 2021 年 1 同月 21 日期间新诊断为 PH-ILD 的幼小症状；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和食管楔气 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的血浆动力学；

3) 据估计一次记录在案的随访。 近十年原始数据以中都位数和第一和第三四分位数（Q1、Q3）回应，分类原始数据以存量和百分比回应。随访于 2021年4同月30日结束。

在截止日（2021 年 5 同月 1 日），COMPERA 原始数据库中都申领了 10651 名症状，其中都 662 名症状被混为一谈为 PH-ILD。 其中都，213 名症状因以下因素被排除：基线访视此前 6 个同月以上的 PH 诊断（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 症状的统计分析，PVR> 5 WU 是最出色的预后截止参数，而在我们对 PVR-ILD 症状的统计分析中都，在 PVR 两处看不到了丧命和非丧命之间的最佳区别于 >8 WU。 然而，我们的统计分析还表明，随着 PVR> 5 WU，死亡率显着减低。 同时，在本统计分析中都未见到当此前基于 mPAP 的慢性气喘轻微 PH 假定带有预后象征意义。 基于这些见到，同时考虑到本次统计分析和之此前统计分析的显然，我们相信 PVR> 5 WU 应该用于假定慢性气喘症状前提发挥作用轻微 PH。

文章出两处：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.